Auscultation cardiaque normale
La photo d'écran à ci-dessus, a été générée par le logiciel d'auscultation
dont je vous ai déjà parlé.
Les deux bruits principaux d'un coeur normal sont, selon le bruitage du Dr. Brandt, "poum-ta".
Le "poum" est le premier bruit du coeur,
communément appelé bruit B1 (ou S1 pour les anglo-saxons);
il est provoqué par la turbulence causée par
la fermeture des valves mitrale et tricuspide au début de la systole.
Le second bruit du coeur, "ta" ou bruit B2 (ou
S, est provoqué par la fermeture des valves aortique et
pulmonaire,
marquant la fin de la systole.
Ainsi, la durée écoulée entre le premier bruit du coeur et le second définit la systole
(expulsion ventriculaire)
et la durée entre le second bruit et le premier bruit suivant définit le diastole (remplissage ventriculaire).
Sur l'image agrandie, on distingue nettement les impulsions B1 et
B2.
L'intervalle entre 2 B1
est de 0,84s, ce qui correspond à
un rythme cardiaque de 71 pulsations par minute.
Le graphique du haut, sur fond bleu, est un spectrogramme.
L'axe vertical est celui des fréquences, avec un zoom sur la
plage [0-2000 Hz],
l'axe horizontal est celui du temps; les couleurs indiquent l'intensité du signal dans la plage de fréquence
correspondante.
On constate sur cet exemple particulier que l'énergie du
B1 est entièrement en-dessous de 1000 Hz,
avec une
concentration en-dessous de 250 Hz.
Le B2
est beaucoup plus énergétique, avec des pointes à 2000 Hz.